​糖尿病眼病关爱月：顺德开展公益筛查，专家呼吁糖友定期监测眼底

11月为糖尿病眼病关爱月,近期顺德爱尔眼科医院联合顺德明景糖尿病医院,走进文秀、升平、顺峰等社区开展 “敬老暖民心,糖网早筛查” 公益活动,通过科普讲座、基础眼健康检查、一对一咨询等形式,向居民普及糖尿病相关眼健康知识。

临床数据显示,约每 3 名糖尿病患者中就有 1 人会发生糖尿病性视网膜病变(简称糖网),糖尿病患者的失明风险显著高于普通人群。除糖网外,糖尿病患者还易合并糖尿病性白内障、糖尿病相关干眼等眼表与晶状体病变,需长期进行专科化的眼健康管理,早发现、早干预是延缓病情进展、保护视功能的关键。

糖尿病相关眼部病变主要分为三类——糖尿病视网膜病变:是糖尿病最常见且致盲风险较高的并发症,典型表现为视力下降、眼前黑影飘动、视物变形,病情严重时可出现眼底出血,临床诊断常结合眼底照相、眼底荧光造影、OCT 等专科检查;糖尿病性白内障:血糖波动会加快晶状体混浊进程,多表现为无痛性、渐进性视力下降,这类患者在接受白内障相关干预前,需先完善眼底评估,明确是否合并糖网病变;糖尿病相关干眼:常表现为眼干、异物感、烧灼感等不适,需结合眼表专科评估进行针对性处理。

60多岁的何叔(化姓)是有着 20 年病史的糖尿病患者,多年来他仅关注血糖控制,并未定期做眼底检查,直到近期出现明显视力下降,前往顺德爱尔眼科医院就诊时,检查发现眼底已出现严重出血。“以前从来不知道糖尿病还会损伤眼睛,等看不清的时候,病变已经出现了。”

何叔的情况在临床中并非个例。不少糖尿病患者只重视血糖指标,却忽视了眼底健康的定期监测,等到出现视力下降再就诊时,病变往往已进展至较严重阶段。据了解,何叔同时合并糖尿病性白内障,目前已在专科指导下接受针对性干预,仍需遵医嘱定期随访复查。

据眼科临床介绍,糖尿病眼病属于慢性疾病管理范畴,治疗核心目标是控制病情进展、保护现有视功能,需长期规律随访。其发病风险与三个因素密切相关:糖尿病病程、血糖控制水平、血压水平。病程越长病变风险越高,合并高血压或高血脂时,风险还会进一步上升。因此,糖尿病患者即便血糖控制平稳,也只是降低了病变的进展速度,只要确诊糖尿病,就需要定期监测眼底状况。

针对大众对糖尿病眼病认知不足的现状,11月期间,顺德爱尔眼科医院院内同步举办糖尿病眼病关爱月科普讲座及公益眼健康检查。该院眼底病专科主任赵抒羽主任医师在科普活动中提到,糖尿病眼病早期往往没有明显自觉症状,一旦出现视力下降,通常意味着病情已发展到较严重阶段,甚至存在失明风险。

在社区公益活动现场,顺德爱尔眼科医院眼底病科副主任医师曾宪果为居民进行眼健康科普讲解,并带领团队为到场群众提供基础眼健康检查,通过科普宣讲与一对一咨询,提升居民对糖尿病眼病的认知,帮助大家及时了解自身眼健康状况。

眼科专家提醒,糖尿病眼病的管理核心在于 “早发现、长期规范管理”。所有确诊糖尿病的患者,无论当前视力是否正常,都应保证每年至少进行一次全面的眼底检查;病程较长、血糖控制不佳的患者,需遵医嘱提高检查频率,建立规范的眼健康随访档案,延缓病变进展,保护视功能。