拖了3年胆囊结石卡成嵌顿 贵阳结石病医院：胆囊结石早治保胆几率更高

近日,来自黔东南三穗县的41岁患者张女士,在贵阳结石病医院肝胆外科完成手术后顺利康复出院。这场原本计划实施的保胆取石手术,因术中发现胆囊壶腹部结石嵌顿,最终转为腹腔镜胆囊切除术,也为众多胆囊结石患者敲响了早诊早治的警钟。

据了解,张女士被胆囊结石困扰已有3年时间,期间反复出现腹痛症状。但她始终没有到医院做系统检查和规范治疗,每次腹痛发作时都自行服药缓解,症状稍有好转便不再重视。

随着发作频率越来越高,她得知贵阳结石病医院在保胆取石方面有特色技术,便专程从三穗赶来就诊,希望能通过手术保留自己的胆囊。

入院后,完善的术前检查初步显示张女士为胆囊结石伴慢性胆囊炎,胆囊基础状态符合保胆手术指征。2023年贵阳市临床重点专科建设项目、贵阳结石病医院肝胆外科张智勇副主任结合影像资料为她制定了详细的保胆取石手术方案。

但在术中探查时,手术团队发现张女士腹腔存在明显粘连,胆囊壶腹部有一枚结石已经完全嵌顿在胆囊出口位置,常规取石操作无法将结石安全取出。结合术中胆囊功能状态判断,此时患者已经不具备保胆条件,如果强行保胆,不仅结石残留风险极高,还可能因胆囊出口梗阻引发后续反复感染、胆绞痛等一系列隐患。

张智勇副主任第一时间与患者家属充分沟通,如实说明术中发现的特殊情况和两种术式的利弊,家属在充分理解后同意调整方案,转为腹腔镜胆囊切除术。整台手术过程顺利,术后张女士恢复情况良好,没有出现相关并发症。

出院前张女士坦言,自己最后悔的就是拖延了3年才来就医:“没想到石头卡得这么深取不出来,要是早点来,结石还没嵌顿,说不定就能保住胆囊了。”

张智勇副主任表示,这台手术由保转切的核心原因就是胆囊壶腹部的结石嵌顿。胆囊出口被结石卡住后,不仅取出难度极大,长期梗阻也会逐步损伤胆囊本身的收缩功能,强行保留反而会给患者后续健康留下隐患。

他提醒广大市民,查出胆囊结石后不要盲目拖延,也不要自行服药缓解症状就放任不管,尽早到专业结石专科完成系统评估,在合适的窗口接受规范治疗,才能最大程度保留胆囊功能、降低手术风险。