天冷胸闷、头晕别硬扛！北京东城中医医院特聘专家雷秀珍主任：血管堵了是表象，根源在“气推不动血”

【编者按】

随着天气逐渐转凉，『血管钙化』成为不少人体检单上越来越扎眼的关键词。

气温一降，血管随之收缩、血压容易波动，原本就僵硬狭窄的"河道"更易闹脾气——胸闷、头晕、走几步就喘，往往在这时找上门。

不少人把它当成"年纪到了、血管锈死了"，要么全靠吃药硬扛，要么干脆不当回事。其实血管斑块钙化远没这么简单，怎么分层、怎么科学逆转，里头大有讲究。

本期约见人民好医生——雷秀珍主任。

她出身中医世家，师承国医大师刘志明教授，数十年扎根心血管领域，摸索出一套活血、化瘀、通络的用药思路。

血管钙化只能认命？

中医抓"痰、瘀"两端

在雷秀珍主任的门诊里，不少患者把斑块钙化看作"血管里长了石头，没救了"。

"从中医看，它属于痰瘀互结、脉络痹阻。"雷秀珍主任说。

血管本是气血运行的河道，当内壁受损，脂浊沉积、炎症暗生，钙盐又层层附着，河道便由软变硬、由通变塞。根源在"血脉不通"，治的抓手是活血破血、让让气血运行顺畅。

但她强调，不能只攻不补：痰瘀是标，肝肾不足、气血亏虚是本。所以她抓两端——既要破局部的瘀，也要补全身的虚，叫「通补兼施」。

分级而治

从生活调护到溶栓消斑

血管钙化按积分分四级，雷秀珍主任团队据此分层出手——

一级：0分无钙化

血管弹性正常，但需警惕“未病先防”。

二级：1-99分属轻度钙化

此时处于动脉硬化早期，中医辨证多属“气滞血瘀”。

三级：100-399分属中度钙化

此时血管狭窄风险增加，需用药进行全面干预。

四级：≥400分属重度钙化

患者常伴常伴胸痛，气短等不适。

三通三补

肝、肾、气血巧搭配

"三通"通血管、通经络、通腑窍；"三补"补肝、补肾、补气血。

在具体治疗上，一般以「活血、化瘀、通络」为主，同时实施通血管、通经络、通腑窍、补肝、补肾、补气血的三通、三补相结合法则。

在补肝、补肾、补气血方面，桂枝，红花，山楂三味药通常被选择

桂枝可通阳、利水，能起到化解痰瘀互结之症；

红花可活血祛瘀、疏通心脑血管瘀滞；

山楂既能化瘀通络，又可健脾和胃，尤其适合兼有痰湿内阻的情况。

药养相济

急则攻邪，缓则固本

雷秀珍主任同样讲究药与养并重，把日常调护当作治疗的另一半。除积极用药外，日常守正不可忽视——

饮食上，宜清淡，少碰油炸、内脏与辛辣。同时戒烟限酒，心平气和，少生闷气。

生活上，作息规律，睡眠充足，不熬不累。

运动上，散步、太极等温和运动助循环、柔血脉。

日常生活中

一定要注意这三件事

先分级，再定策

看见"钙化"别慌，先看积分、看狭窄程度，分层处理，别一刀切。

降脂不等于通血管

血脂降下来，不等于血管就通了。对于已有钙化斑块的人群，应在规范降脂的基础上，辅以活血化瘀、消斑通络，配合"三通三补"整体调护。

养护别走极端

既别"硬扛"拖成重症，也别"猛补"乱吃保健品。控油控糖、适度运动、管理情绪，才是对血管真正的"省着用"。

每一位专家，都是一种希望。本期的分享就到这里，我们下期再会。《约见名医》栏目将持续守候，为您约见更多好医生，为您呈现专业见解，让正确的健康决策，离您更近一步。

温馨提示

本文旨在分享中医相关理念与知识，不能替代专业医疗建议。疾病治疗是一个复杂的系统工程，如有相关健康问题，请务必前往正规医疗机构，在专业医生指导下进行全面的诊断与规范治疗。

专家介绍

雷秀珍

主任医师

中国中医科学院主任医师、传统医学师承老师、世界针联留学生老师。多年来一直从事科研、临床以及涉外医疗工作 ，积累了丰富的临床经验。研究课题有《脑血管意外后遗症的临床观察》《急性脑血栓的临床观察》《不孕不育症的临床观察》。在涉外工作期间，观察和治疗了40多个国家和地区的外宾患者。曾在德国报刊专门报道。发表论文20余篇，著作六部。其中一部在2004年获得中华中医药学会科学著作奖。本人曾于1999年被作为中青年医学专家载入《中国人才库》一书。

出诊时间：周一上午，周二、三下午，周五、日全天