​精准诊疗破局视觉困境！汉中爱尔眼科科学矫治高度近视合并白内障

视界蒙尘,高度近视暗藏多年隐忧

层层叠叠的视物模糊,像蒙着一层擦不尽的浓雾,压在56岁的石女士心头数十年。常年高度近视,厚重眼镜压在鼻梁上40余年之久。由于缺乏高度近视眼底防护认知,她从未主动做过眼底专项筛查,不清楚高度近视潜藏的眼部风险,眼底隐患长期隐匿累积,慢慢影响视功能,导致最近几年眼前视物模糊、眩光、重影、畏光干涩看东西愈发昏沉吃力,日常生活备受影响。

多年来,受超高度近视合并白内障影响,石女士视力不断减退,一度以为只能接受视力下降。石女士的侄女曾在汉中爱尔眼科就诊矫正视力,了解眼健康知识。侄女结合自身经历向她科普眼病常识,分享医院诊疗相关信息。石女士打消顾虑,前往汉中爱尔眼科进行眼部检查,咨询诊疗方案。

面诊细致,精准探明视力受损根源

诊室里,石女士攥着简单的以往的检查单据,眼底满是忐忑与期许。“近视几十年,一直没当回事,现在眼睛越来越看不清,特别影响生活。”师小波主任耐心倾听她的困扰,神情温和且坚定:“不用焦虑,我会通过你详细的检查结果,找准问题根源。”

结合患者多年高度近视、零眼底筛查的病史,师小波医生为其安排全面眼底检查。结果显示患者右眼视力0.01、左眼0.02,最终确诊白内障合并高度近视性脉络膜视网膜病变。师主任医生为石女士解析病因道:“你的眼底就像长期过度拉伸的薄膜,高度近视导致眼底脉络膜、视网膜持续受损退变,眼底功能受损后,再叠加白内障,视力自然难以维持。”

定制术式,理性攻坚视觉困境

“我右眼近视1600度、左眼近视1100度,同时查出了白内障,适合做手术治疗吗?术后视觉状态能得到改善吗?”面对石女士的眼部诊疗疑问,接诊医生师小波主任结合其眼部检查数据,开展了全面、细致的术前评估与专业讲解。

据了解,石女士为多年超高度近视患者,合并白内障病变。临床常规保守干预方式,无法改善已经混浊的眼部晶状体,也无法修复长期高度近视引发的受损眼底。结合石女士的眼部结构、近视度数、眼底状况等个性化检查结果,师小波主任为其制定了飞秒激光联合屈光性人工晶体植入定制手术方案。该手术方案依托飞秒激光设备完成白内障手术关键步骤,可有效提升手术操作的精准度,减少传统手工操作的人为误差,提升手术安全性;通过植入适配患者眼部参数的屈光性人工晶体,替换眼部混浊病变晶状体,以此改善白内障引发的视物模糊、视物不清等临床症状。

基于全面的术前检查、透明的方案讲解以及个性化的诊疗规划,石女士充分了解手术相关情况后,自愿选择入院接受手术治疗。结合自身日常用眼需求,石女士最终选定可兼顾远近视力的功能性人工晶体,适配日常视物场景。

2026年7月,石女士分眼别完成双眼飞秒激光白内障手术,严格遵循分期手术、分次恢复的诊疗原则:7月10日实施左眼手术,术后视力提升至0.3;半个月后完成右眼手术,术后视力稳步达到0.5。术后多次复查结果显示,石女士双眼眼底状态平稳,眼部切口愈合良好,整体恢复进程符合临床预期。

术后三个月以内,师主任叮嘱石女士,待眼部状态三个月完全稳定后,再视情况验光配镜。从前的石女士生活中离不开厚重的高度近视眼镜,摘下带上眼镜都视物模糊;如今不用依赖眼镜,全新的视觉体验让她十分欣喜。尽管受既往眼底病变影响,视力提升存在客观上限,但对比术前,日常生活便利度得到明显改善,石女士对术后效果感到很满意。

基于自身眼底基础病变的客观情况,石女士的视觉改善效果存在合理临床上限,但相较于术前状态,其眼部视觉质量、日常生活视物能力均得到有效提升,患者对整体诊疗效果及术后恢复状态认可度较好。

健康科普,科学守护终身眼健康

最近一次复查完毕,石女士由衷地道出内心感受:“术前我的右眼视力只有0.01、左眼仅0.02,如今右眼达到0.5、左眼0.3,这样的改善我已经十分满意。感谢师主任的专业诊疗和耐心讲解,现在让我看得清、看得舒适,晚年生活舒心多了!”面对患者的认可,师小波主任表示:“眼科诊疗的核心是科学严谨、实事求是。根据患者眼部真实条件制定个性化方案,不夸大疗效、不隐瞒局限,如实告知诊疗预期与风险,用心守护每一位患者的眼健康,是我们始终坚守的行医初心与职责。”

师小波主任结合多年临床诊疗经验,针对中老年白内障合并屈光问题人群,做出专业科普温馨提示:白内障手术现已迈入屈光性手术时代,不再局限于单纯治疗白内障,术中可同步矫正近视、老花、散光,助力中老年获得优良视觉质量,拥有优于以往的视觉体验。且白内障无法自行好转,拖延病情易继发青光眼、葡萄膜炎等并发症,需先处理合并症再行白内障手术,增加自身痛苦。对于本身存在近视、老花的人群,白内障的出现恰恰提供了一站式解决眼病与屈光问题的机会。建议中老年群体尽早完善眼部检查,把握适宜手术时机,重获清晰视力,摆脱眼镜束缚。