华南肝胆胰肿瘤前沿学术会议举办，曹明溶教授分享钇90肝癌转化治疗经验

由中国医药卫生事业发展基金会、广东省临床医学学会联合主办,中山大学附属第一医院承办的华南肝胆胰肿瘤前沿学术会议暨中国抗癌协会肝癌专业委员会学术会议于2026年7月17日至18日在广州成功举办。

大会以“三擎驱动”为核心目标:夯实肝胆胰肿瘤精准诊疗技术根基,深挖肝胆胰肿瘤发生发展分子机制,凝练个体化治疗策略体系。

这是一次高规格大会,全球顶尖学者与临床先锋汇聚一堂,共绘肝胆胰诊疗新图景,以智慧交锋催生变革性诊疗方案,为肝胆胰肿瘤防治领域注入了澎湃动能。

中山大学附属第一医院副院长匡铭教授主持开幕式

中山大学附属第一医院院长肖海鹏教授

董家鸿院士

滕皋军院士

会议聚焦规范化诊疗体系构建、分子分型与精准治疗突破、多学科联合诊疗模式创新等前沿领域,通过形式多样、内容丰富的学术专场,推动基础研究与临床实践的深度对话。

在内放射治疗专场,暨南大学附属第一医院肝肿瘤钇90治疗中心主任曹明溶教授作了题为《钇-90在肝癌转化治疗中的应用及病例分享》的专题报告,系统阐述了钇-90微球选择性内放射治疗(SIRT)在肝癌转化、降期与综合治疗中的价值与实践经验。

暨南大学附一院曹明溶教授

我国是肝癌高发国家,每年新增肝癌患者约40万,其中约70%确诊时已至中晚期,失去了手术切除的机会。如何将“不可切除”的肝癌转化为“可切除”,从而让更多患者获得根治性治疗机会,是当前肝癌临床研究的热点与难点。

钇90微球选择性内放射治疗通过微创介入途径,将载有放射性核素钇90的微球经肝动脉精准输送至肿瘤供血动脉,微球滞留于肿瘤毛细血管网后释放高能量β射线,在约2.5毫米的短射程内破坏癌细胞DNA,实现对肿瘤的“定点清除”,同时最大限度保护正常肝组织。

曹明溶教授提到,钇90具有“强效缩瘤、增大余肝体积、控制门静脉癌栓、保障患者高质量生活”等多重优势,尤其适用于初始不可手术切除的中晚期肝癌患者,为后续根治性切除或肝移植创造条件。

作为国际顶尖治疗的技术,钇90的疗效与安全性已获长期临床应用验证,被NCCN、ESMO、AASLD、EASL/BCLC等国际权威指南纳入。

钇90微球注射液于2022年1月在中国内地正式获批上市,该疗法此后陆续被纳入中国《原发性肝癌诊疗指南》,并在《原发性肝癌诊疗指南(2026年版)》(最新版)中以正文形式获得全分期规范化推荐。

在2022年8月,暨南大学附属第一医院凭借多项优势成为了华南地区第一家获批开展钇90治疗的三甲医院,并于2022年8月11日成功完成华南地区第一例钇90树脂微球精准治疗肝癌。四年来曹明溶教授带领钇90团队持续深耕,截至2026年7月,已累计完成钇90治疗达700多例,治疗数量位列全国前列,患者来自全国28个省、市、自治区。经治疗后,许多患者肿瘤明显缩小,部分病例可达到治愈效果,部分病例可获得降期作用从而为治愈性手术创造机会。

会上,曹明溶教授介绍了华南地区第一例钇90治疗案例。该患者为肝右叶巨块型肝癌,肿瘤直径达7.3厘米,甲胎蛋白(AFP)高达90000ng/ml,且门静脉出现癌栓,实施传统手术风险非常高。在接受钇90树脂微球选择性内放射治疗后,肿瘤显著缩小至4cm×4.3cm,甲胎蛋白降至正常范围。随后患者顺利接受手术切除实现了临床治愈。术后的病理报告显示肿瘤完全病理缓解,无存活癌细胞。术后已超4 年,最新随访显示该患者身体状况良好。

一例初诊肿瘤直径约16厘米并合并门静脉癌栓、已失去手术机会的患者,经钇90治疗数月后肿瘤显著缩小至约6厘米并趋于坏死,最终成功接受根治性切除,术后肝功能恢复至Child-Pugh A级。

曹明溶教授还特别强调,钇90治疗是一项高技术门槛的治疗手段,需要多学科紧密配合。从患者筛选、术前评估、剂量计算、手术操作到术后管理和随访的每个环节均需严格把控。

钇90治疗以其微创、精准、可转化、易联合的特点,为中晚期肝癌患者带来了新的治愈希望。曹明溶教授此次报告不仅展示了钇90技术在肝癌转化治疗中的临床应用成果,也为推动该技术在华南地区乃至全国的规范化应用提供了积极参考。