多少“远视储备”就算“亮黄灯”了?这一国家标准发布,明年3月1日起实施
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多少“远视储备”就算“亮黄灯”了?这一国家标准发布,明年3月1日起实施

近年来,儿童青少年近视问题持续加剧,呈现出明显的低龄化、高度化发展趋势。为推动近视防控关口前移,近日,教育部会同国家卫生健康委、国家疾控局联合印发《关于科学保护儿童远视储备量的通知》,明确将远视储备量作为儿童青少年近视防控的重要核心指标,提出通过加强视力与屈光状态检查等多项措施,系统性保护儿童远视储备,为视力健康筑牢“第一道防线”。

在国家疾控局指导下,眼和视光疾病国家临床医学研究中心、上海市眼病防治中心牵头,联合上海交通大学医学院附属第一人民医院、安徽医科大学、山东中医药大学附属眼科医院、中国疾病预防控制中心、北京大学人民医院、首都医科大学附属北京同仁医院、北京大学儿童青少年卫生研究所及苏州大学等多家单位,研制完成国家卫生行业标准 WS/T 10039—2025《儿童青少年裸眼视力和屈光状态评价规范》。

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该标准已于 2025 年 11 月 13 日 获批准发布,并将于 2026 年 3 月 1 日 起正式实施,为规范儿童青少年裸眼视力与屈光状态评价、科学保护远视储备量提供了权威、统一的技术依据。

什么是远视储备?

要理解远视储备,关键在于理解一个基本的生理现象:人出生时,眼球通常较小,眼球长度(即眼轴)较短。在这种情况下,光线进入眼睛后,会聚焦在视网膜后面。因此,新生儿都是“远视眼”。这种生理性的远视,就是“远视储备”。

随着孩子年龄的增长,眼球逐渐变大,眼轴变长,远视度数会逐渐减少,直至变为正视眼(不近视也不远视)。这个过程,可以理解为远视储备的消耗。

一般情况下,大约到12-15岁,远视储备消耗完毕,眼睛发育为正视眼。远视储备就像是孩子眼睛的一个“视力银行”,里面的“存款”就是一定的远视度数。这个“存款”会随着孩子的成长而逐渐被消耗。

2025年12月17日,《规范》新闻发布会在上海市眼病防治中心举行。

国家疾病预防控制标准委员会学校卫生标准专业委员会主任委员董彬表示,本次发布的《规范》是近期学校卫生标准化工作的重要成果,填补了我国学校视力与眼健康早期预防领域技术标准空白,首次在行业标准中科学定义并规范“远视储备量不足”的评价方法,把工作重心从“是否近视”前移到“是否存在近视风险”。

不同年龄视力异常判断标准

3岁≤4.7

6岁≤4.8

7~18岁≤4.9

以及不同年龄远视储备推荐值下限(通过散瞳验光,低于下限为远视储备不足):

不同年龄远视储备推荐值下限

3~5岁,+2.05D

6岁,+1.72D

7岁,+1.48D

8岁,+1.19D

9岁,+1.11D

10岁,+0.92D

11岁,+0.83D

12岁,+0.75D

13岁,0.27D

14岁,0.09D

判定为远视储备不足的对象应保证户外活动时间充足和注意用眼卫生,宜每3个月~6个月复查。对远视储备不足75度的近视前期者,应在专业人员指导下采取综合预防干预措施。在非散瞳状态下判定为疑似远视储备量不足者,应及时到医疗机构进行睫状肌麻痹检查真实屈光状态。

当前,中国儿童青少年近视率已达51.9%且日趋低龄化,通过监测远视储备可以抓住重点干预人群,从源头降低近视发生。检出远视储备不足后,需家、校、医三方协同干预,卫生部门提供专业诊断和个体化干预方案,学校保障每日至少2小时户外活动时间,改善视觉环境,而家庭则督促孩子养成良好的用眼习惯,控制电子产品使用。

宁波爱尔光明眼科医院相关专家提醒,为防止标准被误读和商业滥用,一方面要加强大众科普,讲清“低于同龄标准值≠立刻配镜”、“远视储备不足≠已近视”,即使到了近视前期、远视储备严重不足,或者不小心近视了,也应在专业医疗机构的指导下采取综合干预措施。另一方面,要规范服务,校园筛查结果要及时反馈家长,疑似远视储备不足转诊专业机构明确诊断。

同时,为加强标准宣贯,把标准变成一线实践人员和公众能读得懂的语言,标准起草组联合人民日报制作了《规范》系列宣贯海报,分为“专业版”和“大众版”两套内容。

发现远视储备为0,该怎么办?

发现孩子远视储备为0,家长不必过度恐慌,但一定要高度重视。这是一个关键的干预时期,采取积极的措施,可以延缓甚至避免近视的发生。

1.增加户外活动时间

每天至少保证2小时的户外活动。户外活动不仅可以放松眼睛,还能接触到自然光线,有助于视网膜释放多巴胺,从而抑制眼轴过快增长。

2.养成良好的用眼习惯

遵守“20-20-20”法则:每近距离用眼20分钟,就看20英尺(约6米)以外的远处,至少20秒。

保持正确的读写姿势:遵循“一尺一寸一拳”的原则,即胸口离桌子一拳,眼睛离书本一尺(约33厘米),手指离笔尖一寸。使用电子设备时,屏幕与眼睛的距离保持一臂长(约40-50厘米),同时控制电子产品使用时间。

3.保证充足的照明

学习区光线要充足且均匀,避免眩光和阴影。使用色温4000K左右的护眼台灯,放在非惯用手侧前方。

4.保证睡眠,均衡饮食

小学生每天睡足10小时,初中生9小时,高中生8小时。睡眠不足会影响眼睛的调节功能,导致视力下降。

保持营养均衡,少吃甜食,可适当选择富含维生素A、叶黄素、DHA的食物,如胡萝卜、菠菜、深海鱼等。适当补充护眼营养素,如叶黄素酯、蓝莓提取物等。

5.做好近视管理“四查一建档”

另外,通过给孩子建立屈光发育档案,动态了解孩子眼睛情况,可做好从预防到控制的全过程近视管理。

总之,面对远视储备,作为家长,我们需要做的就是:保持警惕,科学干预,定期监测。孩子的视力健康,需要我们的共同努力。希望每个孩子都能拥有一个清晰的“视”界!

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