胎停后宫腔粘连怎么办?北京花生医院腔镜专家团给到破局良策
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胎停后宫腔粘连怎么办?北京花生医院腔镜专家团给到破局良策

“碰上流产体质太难了!尤其像我这样,3年胎停流产3次……”

34岁的天津姑娘晶晶(化名)在经历第3次胎停后,发出这样的“痛苦感言”,她说自己超级喜欢孩子,但“流产”这个“恶棍”,一而再、再而三的击碎了那些美好憧憬和期待。

在北京花生医院,晶晶的故事只是众多反复胎停悲剧中的冰山一角。然而,胎停带来的后果远不止失去孩子的痛苦那么简单,它还可能引发宫腔粘连这一棘手难题,令腔镜医生头痛不已。

相比年轻人少不更事,多次人流带来的痛苦教训,这些女性明明很懂事、很无辜,却因胎停纠缠,与宫腔粘连狭路相逢,防也防不住,撇也撇不开,这个时候应该怎么办呢?

这位姑娘在北京花生医院的诊疗经历,或许能带给大家新的启发。

3年间悲喜交织:3次怀孕 3次心碎

第一次是在2021年,晶晶和丈夫事业有成,正式开启备孕计划,努力后不久就怀上了,小夫妻俩高兴得不得了,可高兴劲还没过就胎停了,胚胎染色体提示异常(16号染色体三体),当地医生认为这属于胚胎染色体突变,就是大家常说的“种子”不好,属于自然淘汰,不要放在心上。

第二次是2022年,他们真的做了足了准备,结果还是一样,孕7周+胎停,家人抱怨她事业心太重,每天对着电脑工作太费神,晶晶心情沮丧,非常自责,没多久就向单位提出了离职。

第三次是2023年,这次更是开局不利,仅仅怀孕6周的时候,就拉响了警报,彩超提示宫腔粘连,果不其然,孕7+周,晶晶再次出现胎停育,后行清宫术,这次术后月经量减少1/3。但好在夫妻双方染色体检查正常。

就这样,被反复胎停纠缠的她,在1位同期好孕姐妹的聊天中得知,北京花生医院腔镜专家团,她们擅长通过精细化腔镜操作诊治宫腔疾病,保留生育功能,术后怀率高。想到自己的情况,晶晶便决定挂号前来寻求帮助。

完善病因筛查:对症诊疗后再出发,稳稳抵达孕晚期

一落座,晶晶讲述完3次胎停的病史,就迫不及待的向北京花生医院腔镜专家马宁主任透露一项重要发现:

“主任,我上次孕6周时彩超就提示宫腔粘连,随后发生胎停,这仅仅是巧合,还是说几次胎停都跟这个有关?”

面对晶晶的疑虑,马宁主任用她专业的知识和耐心的态度,条理清晰地解析了2个核心要点:

1:胎停和宫腔粘连是一对冤家。胎停后清宫,可能引起宫腔粘连。宫腔粘连也可能会引起胎停,因此,在胎停后备孕时,明确宫腔状态至关重要。

2:晶晶已经经历了3次胎停流产,达到了复发性流产的诊断标准。为了找出潜在的问题并防止再次发生,我们需要进行全面系统的病因筛查。值得注意的是,宫腔因素只是众多可能导致复发性流产的因素之一,它还包括遗传、凝血功能、免疫系统以及内分泌代谢等多个方面。

针对晶晶的情况,北京花生医院腔镜专家马宁主任先是为她安排了三维超声检查进行初步评估,结果提示存在的问题不少:宫腔黏连、双侧卵巢多囊样改变、左侧卵巢旁囊性回声(冠囊肿);

见此状,马宁主任在征得晶晶的同意后,决定为她实施宫腔镜手术,旨在恢复宫腔的正常形态。

凭借精湛的技术,马宁主任在超声的精准引导下,小心翼翼地利用针状电极逐一分离了宫腔的粘连部位,并切除了侧壁的瘢痕组织,对宫腔进行了细致的修整,使其恢复了应有的形态,双侧输卵管开口也得以充分暴露。为防止术后粘连复发,马宁主任还在宫腔内置入了一枚球囊支架。

与此同时,在主管医生的周密安排下,晶晶得到了多学科专家团队的联合会诊,旨在深入探究复发性流产的根源,经过凝血功能、免疫状态及内分泌代谢系统等多维度精细化筛查,晶晶被确诊患有易栓症、胰岛素抵抗等疾病,随后,专家们为她制定了个性化的药物治疗方案……

经过团队的共同努力,不久后,晶晶传来了怀孕的好消息。11月再报喜时,她已经怀孕8个月了,至此,她终于打破了孕7周胎停的魔咒!

北京花生医院知识科普—胎停后怎么预防宫腔粘连?

1:尽早终止妊娠:胎停后,若出现胚物残留,或药流不全,尽早清宫是关键。就像烂掉的种子在土壤里呆得越久,对土壤的损害越大。

2: 清宫并非越干净越好:清宫太干净容易伤到内膜,就像拔草时连根拔起会带走很多泥土。清宫时,感觉大部分胎物组织清出来就好,但也要避免术后绒毛组织残留。

3: 清宫术后预防粘连:清宫术后,目前没有统一的方法和指南来预防宫腔粘连。但建议采取中西医结合的治疗方法,以促进子宫内膜的修复,从而有效预防宫腔粘连的发生。

最后,想告诉姐妹们,医患是一条船上的船长和船员,只有齐心协力,才能战胜疾病,迎接生命的奇迹。北京花生医院愿每一位经历胎停的妈妈,都能找到希望,迎接属于自己的小生命。

*为了保护客户的个人隐私,治疗具体进程、时间线以及人名等涉及到隐私部分均已做过模糊处理。

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