云太医郑州素朴中医院韩颖萍：中医辨证施治，助您打败“多囊”

世界因为女性而显得格外美丽，生活因为女性而显得分外温馨。从女儿到妻子再到母亲，每位女生都有着多重身份。但近些年，多囊卵巢综合征这一病症却困扰着很多育龄期的女性。

云太医郑州素朴中医院韩颖萍教授科普道：“多囊卵巢综合征是一种常见的女性内分泌疾病，临床的典型表现为月经稀发甚至闭经，部分门诊患者会出现阴道不规则出血，淋漓不尽。近一半的患者都有肥胖问题。反复的痤疮、粗重的体毛也是高雄激素血症引起的症状，部分患者还会出现高雄激素性脱发，以及高胰岛素血症引起的黑棘皮症。”

除此之外多囊患者的卵巢里有很多不能发育长大的小卵泡，这也是“多囊”病名的由来。没有卵泡成熟和排出就容易导致不孕症。并且从远期来看，还存在代谢异常、焦虑抑郁等风险，此类患者常出现胰岛素抵抗，高胰岛素血症及脂代谢异常，致2型糖尿病、心脑血管病的发病几率增加。另外，多囊患者也是抑郁、焦虑的高风险人群，很多都会出现心理上的压力与变化。

在中医理论中，多囊卵巢综合征可归属于“月经后期”“闭经”“不孕”等范畴。

中医学认为多囊卵巢综合征的发生与肾、脾、肝三脏功能失调以及痰湿、血瘀等病理因素有关。

肾为先天之本，主生殖。肾气不足，则天癸不充，冲任失调，胞宫失养，可导致月经失调、不孕等。脾为后天之本，主运化。若脾气虚弱，运化失常，水湿内生，聚而成痰，痰湿阻滞冲任，气血不畅，也会影响月经和排卵。 肝主疏泄，调畅气机。肝气郁结，气血运行不畅，容易导致血瘀，进而影响胞宫的正常功能。痰湿、血瘀等病理产物相互胶结，阻滞胞脉，使得经血不能按时而下，从而出现月经稀发、闭经等症状。

由于多囊患者临床表现各异，故韩颖萍教授临证时会根据辨证灵活选方用药，使治疗方案更具个体化；同时依据不同时期确立不同治法，青春期重在调经，以调畅月经为先，恢复周期为根本；育龄期根据患者的诉求，以助孕为要。

总的治则以补肾治其本，健脾理气化痰，疏肝解郁泻火，活血化瘀调经治其标，标本同治；若见体胖、多毛、卵巢增大、包膜增厚的特点，常配以祛痰软坚、化瘀消癥之品治疗。（云太医郑州素朴中医院韩颖萍教授微信：fkhyp0816 ）

最后韩颖萍教授提醒多囊卵巢综合征患者在生活习惯方面也需注意：

1、早睡早起，避免熬夜。睡眠是我们整个生命状态最安静的时候，也是最能让生命归根的方法，而现代人没有几个不熬夜的，甚至把晚睡当成再正常不过的事情，这便是《上古天真论》所说“以妄为常”。从脏腑的角度来说，肝具有疏泄和条达的功能，帮助男子排精、女子排卵。熬夜久了，耗伤肝肾阴血，肝气不疏，情绪就会出现各种不稳定，月经就开始出现各种紊乱。

2、避风寒。现代女性在穿着上不重视保暖防寒，穿着露脐装，露脚踝的裤子，不穿袜子，孰不知虚邪贼风便乘虚进入了身体。内经曰：“圣人避风如避矢石”，所以保暖防寒是很重要的。作为女性，下肢一定要保暖，下肢保暖才能固护住阳气，生命才有了生生之力。即使老人说的“春捂秋冻”，也是冻上肢，而不是下肢，头脑是不能发热的，下肢一定是要保暖的。

3、忌生冷寒凉。中医说的生冷寒凉一般分两种，一种是食物的温度比较凉，一种是食物的性质是寒凉的。过食生冷寒凉易伤脾胃，而脾胃则是气血生化之源。从六经来说，脾胃又是太阴，冲任二脉交会于手足太阴经，伤了脾胃就等于伤了冲任二脉，而冲任不调是妇科疾病的基本病机。从五行来说，脾胃为中土，中土不旺，运化失职，会造成肥胖。因此，饮食上忌生冷就是保护自身脾胃阳气，便是稳固了身体气血生化的源头。