漏尿虽不是严重疾病,但长期隐忍却会给患者带来巨大的心理压力,严重影响其生活质量。日前,一位六十多岁的女性患者,在女儿的陪伴下,鼓起勇气前往首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科,向王飚主任倾诉了这一长久以来令她尴尬不已的困扰,希望能找到解决之道。
图注:首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科 王飚主任
原来,这位患者自进入更年期后,便逐渐被漏尿问题所困扰。每当咳嗽、大笑或进行轻微运动时,尿液便不由自主地渗出,这使得她不得不随身携带尿垫以备不时之需。随着时间的推移,症状日益加重,她开始害怕参与社交活动,不敢去公园、商场等公共场所,甚至在炎炎夏日也坚持穿着黑色长裤,只为掩盖可能发生的漏尿尴尬。最终,女儿发现了母亲的困扰,在女儿的支持和鼓励下,决定寻求专业医疗帮助。
王飚主任指出,压力性尿失禁是盆底功能障碍性疾病最常见症状之一。中老年女性,特别是在生育后或更年期前后,更容易出现尿失禁的情况。据统计,成年女性的患病率大约为40%,并且随着年龄的增长,发病率也会上升,65岁以上的老年人患病率更是高达70%。据估算,中国目前大概有9000万女性正在遭受不同程度的漏尿困扰。经过一系列详细的检查和评估,这位患者被确诊为中度压力性尿失禁。
图注:尿道中段无张力悬吊术示意
王飚主任介绍到,压力性尿失禁是指咳嗽、喷嚏、体位改变和重体力活动等腹压增加下引起不自主溢尿,是由于突然升高的腹压传到膀胱,膀胱内压升高并超过了膀胱颈和尿道括约肌产生的阻力,而导致的漏尿。中度压力性尿失禁患者频繁漏尿,一般需要佩戴尿垫生活。针对压力性尿失禁,目前有很多治疗方法,如药物治疗、物理治疗、手术治疗以及生活方式调整和心理干预等等,是完全可以治愈的。
考虑到这位患者自身症状较为明显且持续时间较长,王主任向她推荐了尿道中段无张力悬吊术。他详细地向患者介绍了这一手术的整体情况:“这是一个微创手术,目前在全球范围内被认为是治疗中重度压力性尿失禁的成熟且有效的方案。对于那些非手术治疗效果不佳,以及中重度压力性尿失禁严重影响生活质量的患者来说,尿道中段无张力悬吊术是首选的治疗方法。”王飚主任还强调,该手术的效果非常显著,国内外临床统计有效率都在95%以上。
在获得患者的确认后,王飚主任带领团队为该患者实施了尿道中段无张力悬吊术。手术过程十分顺利,团队仅在患者腹部做了两个微小的切口,便将特制的吊带精准地置入尿道中段位置。整个手术仅耗时20分钟便顺利完成。术后第一天,当张阿姨拔除尿管并尝试自主排尿时,她惊喜地发现,久违的干爽感终于回来了!咳嗽、大笑时,再也没有尿液漏出,她终于告别了伴随多年的尿垫束缚。她感慨万分地说:“这个小小的吊带给了我第二次生命,让我重新找回了自由和尊严。”
漏尿不是小问题!无论是轻重都会影响到个人的自尊心、社交活动以及生活质量。王主任指出,面对这一问题,重要的是要认识到,漏尿并非不可治疗的顽疾,是可以通过医疗手段进行有效管理和改善的。当非手术治疗或药物治疗压力性尿失禁效果不满意时,还可以考虑手术治疗。如果您或您身边的人也正遭受这一疾病的困扰,请不要犹豫,及时寻求专业医疗帮助,早日重拾自由生活。
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