说起孩子尿床,很多家长会说“孩子还小嘛,长大了就好了”“孩子就是喝水喝多了,睡得沉,不是什么大问题”,孩子2.3岁尿床还小,已经6.7岁了还总尿床,还是因为年龄小吗?
前几日,李苗主任诊室接诊了一个7岁的男孩小博,小博妈妈一进来就问“孩子已经7岁了还在尿床,都不让喝水了还是尿,这正常吗?”孩子在家长身边低着头,一言不发,满脸委屈,非常令人心疼可见尿床问题不仅折磨着家长也伤害着孩子幼小的心灵。
李苗主任表示,对于8-16岁的孩子来说,尿床是可造成心理创伤。尿床使孩子的自我形象受损,让孩子变得缺乏自信心,感到自卑,症状严重者还可能表现出社交回避等社交障碍问题。
很多家长认为孩子尿床很正常,“我小时候都是这样的,长大了自然就好了”,因此对尿床都不太重视。其实不然,一般情况下孩子在2-3岁左右就能控制夜间排尿,随着年龄增长逐渐晚上睡觉不再尿床。但是,如果超过5岁后仍尿床,就有可能患上了遗尿症。部分患儿还会带病至成人。
李主任解释,日常我们所俗称的“尿床”在医学上称之为“遗尿”,通常指孩子在夜间睡眠中发生的不自主排尿现象。孩子出生后因排尿次数多,还不具备控制排尿的能力,3~4岁前都会有尿床现象;当孩子再长大些,尿床现象仍然达到一定频次、持续超过一定时间,就成为一种病症,我们称之为“遗尿症”或“夜尿症”。
儿童夜尿症是一种儿科常见疾病,根据中国儿童遗尿疾病管理协作组2014年发表的《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识》,目前国内儿童夜尿症的诊断标准:儿童夜遗尿是指年龄≥5岁儿童,平均每周至少2次夜间不自主排尿,并持续3个月以上。
尿床现象在儿科是常见现象,大多数婴幼儿(2-3岁前)的尿床现象视为正常,其主要原因是这一年龄阶段孩子的肾脏还处于发育成熟的过程,主要是远端肾小管的浓缩功能发育尚不充分,因此尿液生成相对较多;同时,孩子尚无自主控尿排尿意识,中枢神经系统对于膀胱排尿肌群的有意控制不足;随着年龄长大,3-4岁后这种现象逐渐消失,绝大多数孩子5岁前都可以白天主动提出排尿、睡整夜觉而无需起夜排尿。
石家庄六一儿童医院李苗主任提醒,5岁以上儿童,夜间仍有一定频次的尿床现象,则属疾病状态,应考虑夜间遗尿症,主动带孩子就医检查。当夜间尿量超过膀胱的最大容量就有可能发生尿床,而关键在于孩子自己在憋尿时能否醒来。虽说家长可以在一定程度上帮助孩子减少尿床的行为,但是如果孩子的尿床已经影响到了日常生活,还是应该及时就医治疗。
石家庄六一儿童医院始终秉承“康复一个孩子,幸福一个家庭”的办院宗旨,以患者为中心,以医疗质量为核心,不断提升医疗服务,定期开展与名医名院联合会诊活动,为儿童多动症、抽动症、自闭症、语言发育迟缓、矮小症、性早熟、遗尿症、智力低下、青少年心理障碍等儿童提供专业诊疗,帮助孩子们重获健康,快乐成长!
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