云太医专家范立华:咳痰、咯血、乏力,心力衰竭你了解多少?
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云太医专家范立华:咳痰、咯血、乏力,心力衰竭你了解多少?

云太医心血管专家范立华,河南中医药大学第三附属医院心血管科一区主任,国医大师张磊学术经验继承人,第五批国家名老中医学术经验继承人,中华中医药学会心病分会委员,中国中医药促进会心血管病专业委员,河南省中医药学会老年病分会委员兼秘书,河南省中医药学会心病分会委员,河南省中西医结合高血压病学会委员。

师从河南中医学院三附院教授、河南省名中医、中华中医药学会心病委员会副主任李庆海主任,与第五批国家名老中医学术经验指导老师刘永业教授,发表学术论文10篇,参与编撰心血管疾病书籍3部。擅长治疗高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病等心血管疾病。

心力衰竭是以喘息心悸、不能平卧、咳吐痰涎、水肿少尿为主要表现的一类疾病,多因心病日久,阳气虚衰,运血无力,火气滞血瘀,心脉不畅,血瘀水停而发。

中医学中并没有关于心力衰竭的病名,根据其症状表现不同,可以归属于中医学“心水”“心悸”“喘证”“水肿”等范畴。

云太医心血管专家范立华教授认为,心力衰竭的基本病机为本虚标实,本虚为心阴阳气虚血亏虚,尤其是心阳气虚衰突出,标实表现为血瘀、痰浊。教授对于本病的论治有自己独到的见解,他认为心力衰竭主要病机是以心气阳虚为本,血瘀水停为标,因此治疗中,补益心气、化瘀利水会贯穿于疾病的始终。

心力衰竭是一个不断发生、发展以及不断加重的过程,在早期,主要是心气不足,由于气与阳互为助益,因此心气虚很快累及心阳,导致心阳也虚。

范立华就教授对于心力衰竭患者治疗,会根据患者病情的进展以及症状的轻重,来选择适合患者针对性治疗。

如急性发作期的患者,病势为重,进展迅速,此时不及时缓解可能会对患者的生命造成影响,因此会采取中西医结合的手段来进行治疗,等病情稳定后再辨证论治。

对于本病的治疗,西医学已经从短期血流动力学、药理学转变为长期的、修复性的措施,目的是改变已经出现衰竭心脏的生物学性质,虽然取得了比较大的进展,单治疗效果仍然不能令人满意。

而云太医范立华教授使用中医药对患者进行治疗,改善不适症状的同时,提高患者的生活质量。

同时,范立华教授强调,在用中药治疗心力衰竭时,应该注意辨证,判断是气虚、气阴两虚还是阳虚,是否兼夹有血瘀、痰浊,充分辩证后,在益气、养阴、回阳救逆的基础上,再加利尿剂,以取得较好的治疗效果。

此外,云太医范立华教授在治疗的同时,也会交代患者日常的注意事项,如清淡饮食,多吃新鲜蔬菜、水果等,以免脾失健运,阻碍去学运行,加重心衰。同时注意保持心情平和及保证休息。

另外,心脏自身或者身体其他脏器存在问题,都会对心脏有影响。由于个体所涉及脏腑及气血阴阳虚损情况不同,可以表现为多种病理变化和不同症候。因此,云太医范立华教授建议患者前往医院辩证后进行治疗,不要耽误病情,对身体造成损伤。

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